Радиационная онкология

25-07-2018

Рассматривая вопрос о величине суммарной дозы важно учитывать время, в течение которого она распределялась. Установлено, что преимущественное поражение опухолевой ткани при облучении обусловлено неодинаковой репаративной способностью нормальных и опухолевых клеток и реализуется при условии фракционированного лучевого воздействия (С.Н.Александров, 1972).

При этом для большего повреждения опухоли целесообразно подведение суммарной дозы за несколько укрупненных фракций (В.С.Зуй, 1995).

Современные радиобиологические данные послужили основанием для разработки схем нетрадиционного фракционирования дозы излучения, которые нашли широкое применение при предоперационном облучении больных раком желудка.

Морфологические исследования удаленной после облучения опухоли позволили объективно оценить эффективность лучевого компонента лечения. Наиболее перспективной методикой предоперационного облучения оказалась нетрадиционная схема динамического фракционирования дозы (СДФ), разработанная в МНИОИ им. П.А. Герцена.

Предоперационное облучение больных раком желудка в режиме СДФ в дозе 36-38 Грей позволило преодолеть радиорезистентность аденогенных опухолей желудка и получить в 40% случаев III-IV степень лучевого патоморфоза по методике Г.А. Лавниковой (32,123). По сообщению В.С. Зуя (1994) II-III степени лучевого патоморфоза были выявлены в 53,8% случаев после облучения по схеме СДФ в суммарной дозе 30 Грей. В том числе, при аденокарциноме желудка, лучевой патоморфоз III степени зафиксирован в 47% и при перстневидно-клеточном раке - в 46,7% случаев. Облучение в эквивалентной дозе в режиме классического фракционирования дозы обеспечило только I-11 степень лучевого патоморфоза.

Что касается других схем нетрадиционного фракционирования дозы облучения, то короткий предоперационный интервал и непродолжительность самого курса облучения (3-5 дней) не позволили использовать данный критерий для сравнительной оценки эффективности предложенных методик.

Тем не менее, большинство авторов отметили, что предоперационное облучение с использованием нетрадиционных режимов обеспечивает увеличение выживаемости оперированных больных по сравнению с теми, кто не получил лучевого воздействия или был облучен в классическом режиме (А.В.Бойко с соавт., 1995; О.В.Локтионова с соавт., 1995; М.И.Талаев с соавт., 1995).


Смотрите также:
 Диеты для похудения
 Глаукома
 Первичные стадии рака
 Химическая переносимость возбуждения в межнейронном синапсе
 Эволюция холинергических синапсов

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:

гидра Центр онион зеркала сайта

Исправление сутулости

Сутулость может развиваться по нескольким причинам. Например, из-за дисбаланса в развитии мышц груди и мышц верхней части спины.

- для раздела: Беременность

Читать публикацию »

Раздел о природе боли

Специфическая фармакологическая динамика новокаина, как и кокаина, основана на активном избирательном действии на нервные окончания, производящем эффект обезболивания.

- для раздела: Медицина

Читать публикацию »

Профилактика от стрессов

Условия жизни таковы, что в большей или меньшей степени стрессы неизбежны, то есть не существует способа абсолютного безоблачного пребывания на этой Земле.

- для раздела: Медицина

Читать публикацию »



Медиаторы и синапсы

Идея эта принадлежала фармакологии и состояла в том, что на выходах нервной системы.

Читать публикацию

Первичная саркома

Как правило, первичная саркома приводит к обилию метастазов в печень, поджелудочную железу и другие органы.

Читать публикацию