Радиационная онкология

27-08-2018

В тех случаях, когда оперативное лечение не планировалось из-за распространенности заболевания, тяжести сопутствующей патологии или отказа больного от операции, лучевая терапия проводилась по схеме динамического фракционирования (СДФ) до суммарной дозы 34-56 Грей, что изоэффективно 40-60 Греям классического фракционирования.

Облучение в режиме СДФ применено у 34 неоперированных больных. Лечение 40 человек группы сравнения ограничилось симптоматическими мерами.

Из 145 оперированных больных 62 был проведен предоперационный курс лучевой терапии в режиме среднего фракционирования с дневным дроблением дозы (СФДДД) до суммарной очаговой дозы 25 Грей (2 фракции в день по 2,5 Грея с интервалом 4 часа 5 раз в неделю), что изоэффективно 42 Греям классического фракционирования. При последующей лапаротомии у этих больных был выявлен нерезектабельный опухолевый процесс. Группу сравнения составили 55 больных после пробной лапаротомии без облучения. Отдельно рассмотрена группа из 28 больных, которым был сформирован обходной гастроэнтероанастомоз (ГЭЛ) без лучевой терапии.

Прослежена сопоставимость исследуемых групп больных по основным прогностическим факторам, к которым отнесены распространенность процесса (стадия), морфологическая структура и форма роста опухоли. Установлено, что во всех исследуемых группах преобладала аденокарцинома (тубулярная, муцинозная, папиллярная). Несколько реже встречались опухоли с перстневидно-клеточной и недифференцированной структурами. Все опухоли имели инфильтративную или смешанную форму роста.

Особое внимание уделялось анализу распространенности процесса, так как данный фактор объяснял причину отказа от радикального хирургического лечения. Среди оперированных больных наиболее часто встречался диссеминированный процесс (до 64%) с метастатическим поражением печени или брюшины. В остальных случаях нерезектабельность была обусловлена наличием местно-распространенного процесса.


Смотрите также:
 Нежелательные последствия применения алкоголя подростками
 Высвобождения глутамата из клеток мозжечка
 Возбуждающее действие на клетки
 Определение объема плазмы крови и показателя гематокрита
 Ожоги от борщевика

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:


Исправление сутулости

Сутулость может развиваться по нескольким причинам. Например, из-за дисбаланса в развитии мышц груди и мышц верхней части спины.

- для раздела: Беременность

Читать публикацию »

Раздел о природе боли

Специфическая фармакологическая динамика новокаина, как и кокаина, основана на активном избирательном действии на нервные окончания, производящем эффект обезболивания.

- для раздела: Медицина

Читать публикацию »

Профилактика от стрессов

Условия жизни таковы, что в большей или меньшей степени стрессы неизбежны, то есть не существует способа абсолютного безоблачного пребывания на этой Земле.

- для раздела: Медицина

Читать публикацию »



Медиаторы и синапсы

Идея эта принадлежала фармакологии и состояла в том, что на выходах нервной системы.

Читать публикацию

Первичная саркома

Как правило, первичная саркома приводит к обилию метастазов в печень, поджелудочную железу и другие органы.

Читать публикацию