Повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства

01-08-2018

Различают закрытые и открытые повреждения (ранения) органов брюшной полости.

Закрытые повреждения отмечаются при дорожно-транспортных травмах, ушибах и сдавлениях брюшной полости. При этом наиболее часто повреждаются паренхиматозные органы — печень и селезенка, реже — желудок, кишки и мочеполовые органы (почки, мочевой пузырь и др.).

При повреждении паренхиматозных органов возникает кровотечение в брюшную полость с развитием острой анемии и геморрагического шока. В случаях нарушения целости полых органов происходит быстрое развитие перитонита в связи с поступлением в брюшную полость содержимого пищеварительного канала. При этом в брюшной полости определяется наличие газа (пневмоперитонеум). Иногда возникают изолированные повреждения сосудов органов брюшной полости, которые сопровождаются кровотечением.

Открытые повреждения (ранения) бывают сквозные, слепые и касательные, непроникающие и проникающие в брюшную полость. Могут быть ранения холодным и огнестрельным оружием.

В мирное время преобладают ранения холодным оружием (ножевые; колотые), в военное — огнестрельные (пулевые, осколочные ранения), отличающиеся тяжелым течением и множественными повреждениями органов брюшной полости.

Непроникающие ранения отмечаются у 70—80% всех раненых в живот. Различают повреждения брюшной стенки и внебрюшинные повреждения почек, мочеточников, мочевого пузыря и кишок.

Проникающие ранения бывают без повреждения и с повреждением органов брюшной полости. В зависимости от локализации различают повреждения полых и паренхиматозных органов пищеварительного аппарата, почек, мочеточников и мочевого пузыря, позвоночного столба и спинного мозга. Ранения могут быть с множественными повреждениями брюшной полости и сочетанными — с повреждением органов грудной полости, черепа и др.

От хирурга требуется тщательное обследование пострадавших для определения характера и локализации повреждения в брюшной полости. Прежде всего необходимо установить или исключить наличие проникающих повреждений. При ранениях следует определить их отношение к брюшной полости. Все ранения органов брюшной полости подлежат хирургической обработке с тщательной ревизией раневого канала. При наличии повреждения брюшины необходимо произвести лапаротомию и ревизию органов брюшной полости.


Смотрите также:
 Врачи ошибаются не чаще «среднестатистического» человека
 Боли в области селезенки
 Папиллома шейки матки
 Раздел о природе боли
 Механизм перехода возбуждения с нейрона на нейрон

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:

hydra сайт

Исправление сутулости

Сутулость может развиваться по нескольким причинам. Например, из-за дисбаланса в развитии мышц груди и мышц верхней части спины.

- для раздела: Беременность

Читать публикацию »

Раздел о природе боли

Специфическая фармакологическая динамика новокаина, как и кокаина, основана на активном избирательном действии на нервные окончания, производящем эффект обезболивания.

- для раздела: Медицина

Читать публикацию »

Профилактика от стрессов

Условия жизни таковы, что в большей или меньшей степени стрессы неизбежны, то есть не существует способа абсолютного безоблачного пребывания на этой Земле.

- для раздела: Медицина

Читать публикацию »



Медиаторы и синапсы

Идея эта принадлежала фармакологии и состояла в том, что на выходах нервной системы.

Читать публикацию

Первичная саркома

Как правило, первичная саркома приводит к обилию метастазов в печень, поджелудочную железу и другие органы.

Читать публикацию